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产后出血检查哪些方面?产后出血检查指南大揭秘

2024-07-17 16:35760

因引起产后出血的病因主要分为几大类型,所以发生产后出血可以通过下列途径寻找:


 

1.判断宫缩的正常程度

 

胎盘娩出时,子宫收缩到脐平或者脐下横指。子宫为圆球状、质坚硬。血是封闭的。出血即止。如子宫收缩无力、宫底抬高、子宫质柔软如水袋状等。

 

2.检查胎盘的娩出情况

 

胎盘没有在正常的时间娩出而出现大量阴道流血是异常的。再者胎盘残留还会引起产后出血,所以胎盘娩出之后还要仔细查看胎盘的情况,胎膜的完整性。

 

3.查看有无软产道损伤

 

当第三长城和气候出现大量流血时,特别是子宫收缩较好时,要考虑计算软产道,并认真检查。例如宫颈是否裂伤,阴道是否裂伤,阴道内壁血肿,会阴裂伤等。

 

4.血液送检

 

若因凝血功能障碍而发生产后出血时,则以持续阴道流血,血液不凝,难以止血为特征,并伴有全身病灶。

产后出血易确诊,而临床目测阴道流血量估计常少。下面介绍的出血量检测方法是比较客观的,但是因操作人员不同会出现一些错误。

 

1.称重法:把产后使用的敷料城正中到临产时敷料的重量作为失血量。

 

2.容积法:使用产后接血专用容器对采集血用量杯计量。

 

3.面积法,以血液浸湿面积10cm*10cm作为10ml

 

4.休克指数法休克指数=心率-收缩压,mmHg0.5是正常的,如果是1,是轻度休克;1.01.5,出血大约在11.52左右;1.52,是重度休克,,出血大约在1.51.5左右;2.0,,是重度休克,出血大约在1.5左右。


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