在孕期,胎位是否正常对分娩过程有着至关重要的影响。了解常见的胎位异常类型以及应对方法,能让准妈妈们在面对这一情况时更加从容。那么,最常见的胎位异常有哪些呢?又该如何应对呢?
常见的胎位异常类型
臀先露
这是最为常见的胎位异常,约占妊娠足月分娩总数的 3% - 4%。即胎儿以臀部为先露部位进入骨盆。臀先露又可细分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露。造成臀先露的原因可能与胎儿在宫腔内活动范围过大(如羊水过多)、活动范围受限(如子宫畸形、胎儿畸形、羊水过少等)有关。
持续性枕后位、枕横位
正常分娩时,胎头枕部应向前旋转至耻骨联合后方,以最小径线通过产道。但如果在分娩过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,就形成了持续性枕后位或枕横位。这可能与骨盆形态异常、胎头俯屈不良、子宫收缩乏力等因素相关。
胎位异常怎么办?
孕期发现胎位异常的处理
如果在孕 30 周前发现胎位异常,多数情况下无需特殊处理,因为胎儿较小,在子宫内活动空间大,有可能自行转正。
但到了孕 30 周后,若胎位仍未转正,可在医生指导下采取一些措施,如胸膝卧位。准妈妈排空膀胱,松解裤带,保持胸膝卧位姿势 15 分钟,每日 2 - 3 次,一周后复查,通过这种姿势借助重力作用使胎头向下、胎臀向上,有一定概率矫正胎位。
分娩时胎位异常的应对
若分娩时仍为胎位异常,医生会根据具体情况制定分娩方案。对于臀先露,若胎儿较小、产道正常、宫缩良好,可考虑经阴道分娩,但需密切监测产程,做好随时转为剖宫产的准备。
而持续性枕后位、枕横位,若产程进展顺利,可通过手法旋转胎头,使其转为正常胎位后经阴道分娩;若产程受阻、胎儿窘迫等,则需及时剖宫产,以保障母婴安全。
关于胎位异常的高关注度问答
问:做 B 超发现胎位异常,是不是意味着一定得剖宫产?
答:不一定。孕期发现胎位异常,在分娩前仍有调整的可能。即使分娩时胎位异常,医生也会综合多方面因素判断能否经阴道分娩,并非都要剖宫产。
问:胎位异常和孕妇平时的生活习惯有关吗?
答:目前并没有明确证据表明胎位异常与孕妇日常生活习惯有直接关联。主要还是与胎儿自身发育、子宫及羊水等宫内环境因素关系密切。
问:胎位异常矫正成功后还会再变回去吗?
答:存在这种可能性。尤其是在矫正成功后,胎儿在宫内仍有活动,若活动幅度较大等,有可能导致胎位再次发生变化。所以矫正成功后也需定期产检监测胎位情况。
希望准妈妈们都能对胎位异常有更清晰的认识。若你在孕期遇到胎位异常相关问题,欢迎分享,一起探讨应对经验。