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新生儿黄疸高是什么原因引起的?怎样退黄比较快?

2025-04-03 16:58300

新生儿黄疸是很多新手爸妈在育儿过程中会遇到的问题。不少家长发现宝宝出生后,皮肤、巩膜慢慢变黄,心里就充满担忧。到底新生儿黄疸高是什么原因引起的?又怎样才能让黄疸快速消退呢?下面,我们就来深入探讨。


 

新生儿黄疸高的成因

 

生理性因素

 

新生儿胆红素代谢的特点,决定了生理性黄疸的出现。胎儿在子宫内时,处于低氧环境,红细胞数量代偿性增多。出生后,环境氧分压提高,过多的红细胞被破坏,胆红素生成增加。同时,新生儿肝脏处理胆红素的能力尚不完善,导致胆红素在体内积聚,引发黄疸。这种生理性黄疸,一般在宝宝出生后 2 - 3 天出现,4 - 6 天达到高峰,7 - 10 天逐渐消退。

 

病理性因素

 

感染:新生儿免疫系统尚未发育成熟,容易受到细菌、病毒等病原体感染。感染会抑制肝脏对胆红素的代谢,导致黄疸加重。比如新生儿败血症,不仅会使黄疸程度加深,还可能伴有发热、少吃、少哭、少动等症状。

 

新生儿溶血病:母婴血型不合是导致新生儿溶血病的主要原因,其中 ABO 血型不合最为常见。当妈妈是 O 型血,宝宝是 A 型或 B 型血时,胎儿红细胞进入母体,刺激母体产生相应抗体,抗体再通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,引发黄疸。这类黄疸进展迅速,如不及时治疗,可能导致严重后果。

 

怎样快速退黄

 

光照疗法

 

这是治疗新生儿黄疸最常用的方法。蓝光可以将未结合胆红素转化为水溶性异构体,通过胆汁和尿液排出体外。在进行光疗时,宝宝需脱光衣服,戴上眼罩和尿布,放置在光疗箱内。光疗过程中,要注意监测宝宝的体温、水分及电解质平衡。

 

药物治疗

 

医生会根据宝宝的具体情况,选择合适的药物。比如肝酶诱导剂,可增加肝脏对胆红素的摄取和结合能力;白蛋白,能与未结合胆红素结合,减少胆红素脑病的发生风险。

换血疗法

 

对于严重的新生儿溶血病或其他原因导致的严重高胆红素血症,换血疗法是一种有效的治疗手段。通过换出含有大量胆红素的血液,换入正常血液,迅速降低胆红素水平,防止胆红素脑病的发生。但换血疗法有一定风险,需严格掌握适应证。

 

解答常见疑问

 

母乳性黄疸怎么办?

 

母乳性黄疸一般在出生后 4 - 7 天出现,2 - 3 周达到高峰。如果确诊为母乳性黄疸,可暂停母乳喂养 2 - 3 天,黄疸通常会明显减轻。之后可恢复母乳喂养,黄疸可能会再次出现,但一般不会达到原来的程度。

 

晒太阳可以退黄吗?

 

晒太阳有一定退黄作用。太阳光中含有蓝光,能帮助胆红素转化。让宝宝暴露皮肤,在阳光不强烈时晒太阳,每次 15 - 30 分钟,注意保护宝宝眼睛和会阴部。但晒太阳退黄效果有限,不能替代正规治疗。

 

黄疸消退后还会复发吗?

 

多数情况下,黄疸消退后不会复发。但如果宝宝再次出现感染、饥饿、脱水等情况,可能导致黄疸复发。因此,即使黄疸消退,家长也需关注宝宝的身体状况。

如果您在育儿过程中,对新生儿黄疸还有任何疑问,欢迎在评论区留言交流,让我们一起为宝宝的健康成长助力。


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