子宫肌瘤是什么症状表现？子宫肌瘤需要动手术吗？

子宫肌瘤作为女性生殖器官中常见的良性肿瘤，如同隐藏在身体里的 “小麻烦”，悄然影响着许多女性的健康。了解其症状表现与治疗选择，对守护女性健康意义重大。

子宫肌瘤的症状表现

月经异常

这是子宫肌瘤最常见的症状之一。许多患者会出现月经量增多，原本正常的月经量明显增加；月经持续时间延长，比以往多了好几天；月经周期也可能缩短，原本规律的经期变得频繁。还有部分患者在非月经期会出现阴道不规则出血，长期如此，可能导致乏力、面色苍白等贫血症状。

腹部肿块

当肌瘤逐渐增大，患者可能在腹部摸到肿块，尤其是在清晨空腹、膀胱充盈时，肿块更容易被察觉。若肌瘤脱出阴道，还会出现外阴脱出肿物的情况。

白带异常

子宫肌瘤可能致使白带增多，若发生感染，白带会变成脓样；肌瘤出现溃疡、坏死时，会有脓血性且伴有恶臭的阴道排液。

压迫症状

肌瘤压迫膀胱、输尿管，会引发尿频、尿急、排尿困难，甚至尿液潴留；压迫直肠，则会导致排便疼痛、便秘。

下腹部不适

患者常感到下腹坠胀、疼痛，腰酸背痛，经期这些不适症状会加重。

子宫肌瘤需要动手术吗？

并非所有的子宫肌瘤都需要手术。对于肌瘤较小、没有症状，特别是临近绝经的女性，由于绝经后雌激素水平下降，肌瘤有可能自行萎缩，这种情况可选择定期随访观察，通过超声检查密切关注肌瘤变化。

然而，若肌瘤体积较大，如子宫大于 10 周妊娠大小；或出现明显症状，如月经过多导致贫血，经药物治疗无效；又或者肌瘤压迫泌尿系统、消化系统等出现相关症状，经药物治疗无法缓解；以及子宫肌瘤合并不孕症等情况，通常建议手术治疗。手术方式有子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等，医生会依据患者年龄、生育要求、肌瘤位置和大小等综合考量后决定。

关注度高的相关问答

子宫肌瘤是如何形成的？

子宫肌瘤的形成原因尚未完全明确，一般认为与雌孕激素、遗传易感性以及细胞因子有关。因子宫肌瘤好发于育龄妇女，青春期前少见，绝经后萎缩变小或消退，提示其发生可能与女性性激素相关。有家族史的个人患病风险增加 1.5 - 3.5 倍。一些生长因子，如胰岛素样生长因子、表皮生长因子等，在子宫肌瘤的生长过程中可能也起着重要作用。

子宫肌瘤治疗后会复发吗？

子宫肌瘤切除后的复发率约为 22%。因为它是激素依赖性肿瘤，只要保留子宫，就有复发可能。临床手术中，医生一般拿掉较大肌瘤，一些小肌瘤可能遗漏，这些小肌瘤日后可能继续生长。肌瘤数目越多，复发几率通常越高。

有子宫肌瘤还能怀孕吗？

子宫肌瘤对怀孕的影响因人而异。突入子宫腔的肌瘤，可能妨碍受精卵着床，导致不孕；肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足，易造成流产、胎儿生长受限；靠近宫颈口的肌瘤，可能造成产道梗阻、难产等。但如果肌瘤较小、位置不影响宫腔形态，对怀孕的影响相对较小。若有怀孕计划，建议先咨询医生，评估肌瘤对受孕的影响。

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